Krankenhaus Finanzreport – Niedersachsen: Helios Klinik Cuxhaven

Die Klinik

Die Helios Klinik Cuxhaven ist ein Krankenhaus der Grund- und Regelversorgung. Die Einrichtung verfügt über ein Leistungsangebot u.a. in den Fachabteilungen

Trägerstruktur und Datenbasis

Helios Klinik Cuxhaven wird von der Helios Klinik Cuxhaven GmbH betrieben und gehört zur Unternehmensgruppe der Helios Kliniken, einem der größten privaten Krankenhausbetreiber in Deutschland.

Im elektronischen Unternehmensregister sind die Jahresabschlüsse der Helios Klinik Cuxhaven GmbH für die Jahre 2018 bis 2024 hinterlegt.

Strategische Ausrichtung

Die Helios Gruppe betrieb ursprünglich zwei Krankenhäuser in Cuxhaven. Zum einen die Helios Klinik Cuxhaven und zum anderen das Helios Seehospital Sahlenburg. Das Seehospital Sahlenburg wurde Ende des Jahres 2021 geschlossen und die bettenführenden Fachabteilungen an die Helios Klinik Cuxhaven übertragen. Diese steht nun vor der Herausforderung, dass auf der einen Seite die ehemaligen Abteilungen des Seehospitals organisatorisch in den Klinikbetrieb integrieren werden müssen. Zum anderen sind bauliche Erweiterungsmaßnahmen zu tätigen

Betten

Die Helios Klinik Cuxhaven verfügte in den Jahren 2018 bis 2021 durchschnittlich über 193 vollstationäre Betten. Im Jahr 2022 hat sich die Bettenzahl aus den oben genannten Gründen deutlich erhöht, so dass 246 Betten zur Verfügung stehen.

Beschäftigte

Vor der Übernahme des Seehospitals waren in der Helios Klinik Cuxhaven im Durchschnitt 450 Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter beschäftigt. Im Jahr 2022 hat sich die Mitarbeiterzahl auf 546 erhöht. In dem Zeitraum von 2023 bis 2024 wurden insgesamt 43 zusätzliche Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter eingstellt.

Entwicklung der Fallzahlen

Während im Jahr 2018 10.729 Patienten behandelt wurden, stieg die Anzahl der stationär aufgenommenen Patienten im Jahr 2019 um rund 5 Prozent auf 11.303 an.

In den Corona-Jahren 2020 und 2021 reduzierte sich die stationäre Fallzahl deutlich rund 10 bzw. 3,5 Prozent. Im Jahre 2022 stieg die Anzahl der stationär aufgenommenen Patienten jedoch um rund 8 Prozent auf 10.537 an. Dieses Wachstum wurde auch durch die Ausweitung der Bettenzahl verursacht. Dieser Trend setzte sich auch in den Jahren 2023 und 2024 fort. Mit insgesamt 11.129 Patientinnen und Patienten wurde im Jahr 2024 die bislang höchste Zahl stationärer Aufnahmen erreicht.

Entwicklung des Case-Mix-Indexes

Der Case-Mix-Index (CMI) lag vor der DRG-Neugestaltung in den Jahren 2018 und 2019 durchschnittlich bei 0,85. Im Zuge der DRG-Umstellung verringerte sich der CMI im Jahr 2020 auf 0,77. In den Folgejahren blieb er nahezu unverändert.

Entwicklung des Gesamtumsatzes

Der Gesamtumsatz der Helios Klinik Cuxhaven setzt sich größtenteils aus den Erlösen aus Krankenhausleistungen zusammen. Die Erlöse aus ambulanten Leistungen des Krankenhauses sowie die Erlöse aus den Wahlleistungen und das Nutzungsentgelt der Ärzte haben eine eher untergeordnete Bedeutung.

Der Gesamtumsatz der Helios Klinik Cuxhaven stieg von 35 Mio. € im Jahr 2018 um rund 70 Prozent auf 60 Mio. € im Jahr 2024. Bemerkenswert ist, dass sich der pandemiebedingte Rückgang der Fallzahlen nur begrenzt in der Umsatzentwicklung widerspiegelte. Dies ist vor allem auf staatliche Zuschüsse zur Kompensation der Folgen der Corona-Pandemie zurückzuführen. Zudem wurde der Landesbasisfallwert im Berichtszeitraum mehrfach angehoben. Ebenso sind die gestiegenen Betten- und Patientenzahlen zu beachten.

Entwicklung des Gesamtaufwands

Der Gesamtaufwand der Helios Klinik Cuxhaven stieg von 40 Mio. € im Jahr 2018 um rund 110 Prozent auf 84 Mio. € im Jahr 2023. Für das Jahr 2024 ist hingegen ein Rückgang des Gesamtaufwands um etwa 13 Prozent zu verzeichnen.

Der Personalaufwand stellt einen der wesentlichen Kostenfaktoren dar. Bedingt durch den Anstieg der Beschäftigtenzahl und durch höhere Tarif-Entgelte ist der Personalaufwand von 23 Mio. € im Jahr 2018 um rund 74 Prozent auf 40 Mio. € im Jahr 2024 angewachsen.

Ein maßgeblicher Treiber des Anstiegs des Gesamtaufwands war auch der Materialaufwand, der in dem Zeitraum von 2018 bis 2023 um über 100 Prozent zugenommen hat. Durch verstärkte Bemühungen einer Kostensenkung ist der Materialaufwand im Jahr 2024 trotz höherer Fallzahlen um 12 Prozent gesunken.

Entwicklung des wirtschaftlichen Ergebnisses

Zur Ermittlung des Jahresüberschusses wird der erwirtschaftete Gesamtertrag dem Gesamtaufwand gegenübergestellt.

Der Jahresüberschuss entwickelte sich im Berichtszeitraum insgesamt wechselhaft. Nach einem anfänglichen Verlust im Jahr 2018 stieg er 2019 auf 1,54 Mio. € an. Im Jahr 2020 verringerte sich der Jahresüberschuss um rund 14 Prozent, blieb jedoch auf einem zufriedenstellenden Niveau. In den Geschäftsjahren 2021 bis 2024 verschlechterte sich die wirtschaftliche Lage spürbar, wodurch der Jahresüberschuss deutlich zurückging. Mit einem Verlust von rund 8,21 Mio. € wurde im Jahr 2024 das bislang schwächste Ergebnis erzielt.

Das Betriebsergebnis stellte einen wesentlichen Treiber dieser Entwicklung dar. Nach einem geringfügigen Betriebsverlust im Jahr 2018 konnte das Betriebsergebnis 2019 um 2,84 Mio. € verbessert werden. Ab 2020 ist ein kontinuierlicher Rückgang zu verzeichnen, sodass im Jahr 2024 ein Betriebsverlust von 8,21 Mio. € entstand. Dem Helios Klinikum Cuxhaven gelang es nicht, den deutlichen Kostenanstieg im Personal- und Materialbereich zu begrenzen.

Entwicklung der betrieblichen Umsatzrendite

Die Entwicklung des wirtschaftlichen Ergebnisses spiegelt sich in der betrieblichen Umsatzrendite wider. Diese Kennzahl setzt das Betriebsergebnis ins Verhältnis zum Umsatz und dient somit als Indikator für die betriebswirtschaftliche Effizienz.

Analog zur Entwicklung des Betriebsergebnisses zeigte sich auch bei der betrieblichen Umsatzrendite ein wechselhafter Verlauf. Nach einer geringfügig negativen Rendite im Jahr 2018 erhöhte sich die betriebliche Umsatzrendite im Jahr 2019 um drei Prozentpunkte und erreichte mit 5 Prozent den höchsten Wert des Analysezeitraums. Ab dem Jahr 2020 war jedoch ein kontinuierlicher Rückgang zu verzeichnen. Bis 2024 verringerte sich die betriebliche Umsatzrendite insgesamt um 13 Prozentpunkte. Diese Entwicklung verdeutlicht die angespannte Ertragslage, die sich bereits im Betriebsergebnis widerspiegelte. Mit –9 Prozent wurde im Jahr 2024 der niedrigste Wert des gesamten Analysezeitraums erreicht

Auf die Betrachtung der Eigenkapitalrentabilität soll an dieser Stelle verzichtet werden, da die Klinik ein negatives wirtschaftliches Eigenkapital aufweist.

Entwicklung des wirtschaftlichen Eigenkapitals

Das Helios Klinikum Cuxhaven ist deutlich verschuldet; das bilanzielle Eigenkapital beträgt null. In der Bilanz weist die Klinik einen nicht durch Eigenkapital gedeckten Fehlbetrag aus. Im weiteren Verlauf soll die Entwicklung dieses Fehlbetrags beziehungsweise des negativen Eigenkapitals näher betrachtet werden, wobei der um die anteiligen Sonderposten bereinigte Fehlbetrag ins Verhältnis zur Bilanzsumme gesetzt wird.

Die wirtschaftliche Eigenkapitalquote ist von -31 Prozent im Jahr 2018 um 10 Prozentpunkte auf -21 Prozent im Jahr 2023 angewachsen. Im Jahr 2024 ist die wirtschaftlichen Eigenkapitalquote wieder auf -30 Prozent gefallen.

Entwicklung der Liquidität

Die Einschätzung der Liquiditätslage bei Krankenhäusern, die Teil eines Konzernverbundes sind, ist oft nur unter Vorbehalt möglich. Dies liegt daran, dass die einzelnen Tochtergesellschaften in das Liquiditätsmanagement der Konzernmuttergesellschaft eingebunden sind. So wird auch die Zahlungsfähigkeit der Helios Klinik Cuxhaven durch den Cash-Pool der Helios-Gruppe gewährleistet. Die Höhe der liquiden Mittel wird durch das zentrale Liquiditätsmanagement bestimmt.

Die Zahlungsfähigkeit soll anhand der Liquidität 3. Grades beurteilt werden. Diese Kennzahl zeigt, inwieweit ein Krankenhaus seine kurzfristigen Verbindlichkeiten mit dem gesamten Umlaufvermögen decken kann. Grundsätzlich sollte die Liquidität 3. Grades einen Wert von mindestens 100 % erreichen, um eine ausreichende Zahlungsfähigkeit sicherzustellen.

Der Liquiditätsgrad hat sich in dem Zeitraum von 2019 bis 2023 um über 24 Prozentpunkte verbessert, dennoch lagen die Werte durchgehend unter der Mindestgrenze von 100 Prozent.

Ausblick

Der Insolvenzrisikowert misst das Risiko, dass ein Krankenhaus in den nächsten zwei Jahren in die Insolvenz geht. In die Berechnung des Insolvenzrisikowertes fließen Rendite-, Liquiditäts- und Stabilitätskennzahlen ein. Ein Risikowert unter 2 kennzeichnet eine hohe Insolvenzgefahr, eine akute Gefährdung der Einrichtung. Bei einem Score zwischen 2 und 3 ist das Krankenhaus zwar nicht akut insolvenzgefährdet, jedoch von finanziellen Schwierigkeiten bedroht. Ein Score über 3 kennzeichnet ein finanziell solides Krankenhaus.

Die Helios Klinik Cuxhaven sieht sich mit einem hohen Insolvenzrisiko konfrontiert. Der Insolvenzausfallwert ist durchweg negativ. Wesentliche Ursachen hierfür sind das negative wirtschaftliche Eigenkapital und die schwache Liquiditätsausstattung. Zudem ist die negative betriebliche Umsatzrendite zu beachten. Das Helios Klinik Cuxhaven muss daher gemeinsam mit der Helios Gruppe dringend Maßnahmen zur Restrukturierung einleiten.

Quellen

Helios Klinik Cuxhaven GmbH (2018): Jahresabschluss zum Geschäftsjahr 01.01. 2018 bis zum 31.12. 2018.

Helios Klinik Cuxhaven GmbH (2019): Jahresabschluss zum Geschäftsjahr 01.01. 2019 bis zum 31.12. 2019.

Helios Klinik Cuxhaven GmbH (2020): Jahresabschluss zum Geschäftsjahr 01.01. 2020 bis zum 31.12. 2020.

Helios Klinik Cuxhaven GmbH (2021): Jahresabschluss zum Geschäftsjahr 01.01. 2021 bis zum 31.12. 2021.

Helios Klinik Cuxhaven GmbH (2022): Jahresabschluss zum Geschäftsjahr 01.01. 2022 bis zum 31.12. 2022.

Helios Klinik Cuxhaven GmbH (2023): Jahresabschluss zum Geschäftsjahr 01.01. 2023 bis zum 31.12. 2023.

Helios Klinik Cuxhaven GmbH (2024): Jahresabschluss zum Geschäftsjahr 01.01. 2024 bis zum 31.12. 2024.

Niedersächsisches Ministerium für Soziales, Gesundheit und Gleichstellung (Hrsg.) (2023): Niedersächsischer Krankenhausplan 2023.

Niedersächsisches Ministerium für Soziales, Gesundheit und Gleichstellung (Hrsg.) (2024): Planbettenübersicht 2024.

Verfasser

Erstellt von Prof. Dr. Stefan Razik / Letzte Aktualisierung 21.12.2025

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