2018-2024
- Die Krankenhäuser
- Trägerstruktur und Datenbasis
- Strategische Ausrichtung
- Betten
- Entwicklung der Fallzahlen
- Entwicklung des Case-Mix-Indexes
- Entwicklung des Gesamtumsatzes
- Entwicklung des Gesamtaufwands
- Entwicklung des wirtschaftlichen Ergebnisses
- Entwicklung der Rentabilitäten
- Entwicklung des wirtschaftlichen Eigenkapitals
- Entwicklung der Liquidität
- Ausblick
- Quellen
- Verfasser
- Disclaimer
Die Krankenhäuser
Das Krankenhaus Buchholz ist eines von zwei kommunalen Krankenhäusern im Landkreis Harburg mit Sitz in Buchholz in der Nordheide.
Die Einrichtung verfügt über ein Bettenangebot in den folgenden Fachabteilungen:
| Fachabteilung | Anzahl Betten |
| Chirurgie | 67 |
| Frauenheilkunde und Geburtshilfe | 22 |
| Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde | 15 |
| Innere Medizin | 132 |
| Neurologie | 42 |
| Orthopädie | 5 |
| Strahlentherapie | 6 |
| Urologie | 15 |
Das Krankenhaus Winsen ist das zweite kommunale Krankenhaus im Landkreis Harburg mit Sitz in Winsen.
Die Haus wurde mit dem folgenden Leistungssprektrum in den Landeskrankenhausplan aufgenommen:
| Fachabteilung | Anzahl Betten |
| Chirurgie | 59 |
| Frauenheilkunde und Geburtshilfe | 23 |
| Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde | 29 |
| Innere Medizin | 94 |
| Orthopädie | 50 |
Trägerstruktur und Datenbasis
Die Krankenhäuser in Buchholz und Winsen werden von der Krankenhaus Buchholz und Winsen gGmbH betrieben, die sich vollständig im Anteilsbesitz des Landkreises Harburg befindet.
Das Krankenhaus Buchholz und das Krankenhaus Winsen wurden in den Krankenhausplan des Landes Niedersachsen aufgenommen. Beide Häuser besitzen jedoch keine eigene Rechtspersönlichkeit. Rechtlicher Träger dieser Krankenhäuser ist die Krankenhaus Buchholz und Winsen gGmbH. Die Jahresabschlüsse und die Lageberichte dieser Gesellschaft für die Jahre 2018-2024 sind im elektronischen Unternehmensregister einsehbar. Es liegen daher nur eingeschränkt Daten zur Vermögens-, Finanz- und Ertragslage der einzelnen Krankenhäuser vor.
Strategische Ausrichtung
Die Krankenhaus Buchholz und Winsen gemeinnützige GmbH sieht ihren zentralen Zweck in der Sicherstellung einer flächendeckenden, wohnortnahen Versorgung der Bevölkerung des Landkreises Harburg mit qualitativ hochwertigen Gesundheitsdienstleistungen. Hierbei soll sowohl das stationäre Leistungsspektrum an den Standorten Buchholz und Winsen qualitätsorientiert weiterentwickelt als auch in ambulante Versorgungsangebote investiert werden. So ist die Gesellschaft Träger eines Medizinischen Versorgungszentrums und eines Gesundheitszentrums.
Betten
Das Krankenhaus Buchholz verfügte in den Jahren 2018-2024 im Mittel über 300 Betten. Das Krankenhaus Winsen hielt in dem gleichen Zeitraum im Durchschnitt 255 Betten vor. Die Gesamtbettenzahl betrug im Berichtszeitraum im Mittel 555.
Entwicklung der Fallzahlen
Vor der Corona-Pandemie wurden in den beiden Krankenhäusern im Mittel 32.267 Patienten stationär aufgenommen. Hierbei entfallen circa 55 Prozent auf das Krankenhaus Buchholz.
Aufgrund der Auswirkungen der Corona-Pandemie war im Jahr 2020 ein deutlicher Rückgang der Behandlungszahlen zu verzeichnen. Gegenüber dem Jahr 2019 reduzierte sich die Anzahl der stationär behandelten Patienten um rund 16 Prozent, wobei beide Häuser in vergleichbarem Maße betroffen waren. Im Jahr 2021 zeigte sich eine leichte Erholung mit einem Anstieg der Behandlungszahlen um etwa 2 Prozent. Im Jahr 2022 kam es erneut zu einem Rückgang der stationären Fallzahlen um rund 4 Prozent, von dem insbesondere das Krankenhaus Winsen betroffen war. Im Jahr 2023 hingegen ist eine signifikante Steigerung der Behandlungszahlen um etwa 8 Prozent festzustellen, von der beide Häuser gleichermaßen profitierten. Im Jahr 2024 blieben die stationären Fallzahlen weitgehend konstant. Die bislang höchste Zahl stationärer Aufnahmen in Höhe von 32.554 Patienten im Jahr 2018 konnte jedoch weiterhin nicht wieder erreicht werden.
Entwicklung des Case-Mix-Indexes
Die Angaben zum Case-Mix-Index (CMI) beziehen sich auf beide Krankenhäuser. Vor der DRG-Neugestaltung lag der CMI im Jahr 2018 bei 0,919 und erhöhte sich im Jahr 2019 auf 0,927.
Im Zuge der DRG-Umstellung sowie des pandemiebedingten Rückgangs der Patientenzahlen verringerte sich der CMI im Jahr 2020 deutlich auf 0,779. In den Jahren 2021 und 2022 war eine leichte Erholung zu verzeichnen, wobei der CMI auf 0,782 beziehungsweise 0,793 anstieg.
In den Jahren 2023 und 2024 zeigte sich hingegen ein geringfügiger Rückgang des CMI.
Zwischen den beiden Häusern bestehen Unterschiede in der Verteilung des CMI. Während das Krankenhaus Buchholz über eine höhere Bettenkapazität sowie höhere Behandlungszahlen verfügt als das Krankenhaus Winsen, liegt der CMI dort auf einem etwas niedrigeren Niveau.
Entwicklung des Gesamtumsatzes
Der Gesamtumsatz der Krankenhäuser Buchholz und Winsen wird überwiegend durch Erlöse aus stationären Krankenhausleistungen generiert. Demgegenüber haben Erlöse aus ambulanten Leistungen, Wahlleistungen sowie Nutzungsentgelte der Ärzte eine vergleichsweise geringe Bedeutung.
Informationen zur Verteilung des Gesamtumsatzes auf die beiden Krankenhäuser liegen nicht vor. Eine belastbare Schätzung wird zusätzlich dadurch erschwert, dass das Krankenhaus Winsen zwar über eine geringere Bettenkapazität und niedrigere Patientenzahlen verfügt als das Krankenhaus Buchholz, jedoch gleichzeitig einen höheren Fallschweregrad aufweist.
Der Gesamtumsatz stieg von 121 € Mio. € im Jahr 2018 um rund 43 Prozent auf insgesamt 173 Mio. € im Jahr 2024. Bemerkenswert ist, dass sich der pandemiebedingte Rückgang der Fallzahlen nicht in der Umsatzentwicklung widerspiegelte. Dies ist vor allem auf staatliche Zuschüsse zur Kompensation der Folgen der Corona-Pandemie zurückzuführen. Zudem wurde der Landesbasisfallwert im Berichtszeitraum mehrfach angehoben. Ebenso sind die gestiegenen Patientenzahlen zu beachten.
Entwicklung des Gesamtaufwands
Der Gesamtaufwand der beiden Krankenhäuser des Landkreises Harburg ist von 146 Mio. € im Jahr 2018 um rund 37 Prozent auf 198 Mio. € im Jahr 2024 gestiegen.
Der Personalaufwand stellt einen der wesentlichen Kostenfaktoren dar. Bedingt durch einen Anstieg der Beschäftigtenzahl und durch höhere Tarif-entgelte ist der Personalaufwand von 80 Mio. € im Jahr 2018 um rund 51 Prozent auf 120 Mio. € im Jahr 2024 angewachsen.
Ein maßgeblicher Treiber des Anstiegs des Gesamtaufwands war auch der Materialaufwand, der in dem Zeitraum von 2018 bis 2024 um rund 48 Prozent zugenommen hat.
Die Auswirkungen der Corona-Pandemie und des Ukraine-Krieges haben den Materialeinsatz deutlich erhöht.
Entwicklung des wirtschaftlichen Ergebnisses
Zur Ermittlung des Jahresüberschusses wird der erwirtschaftete Gesamtertrag dem Gesamtaufwand gegenübergestellt.
Die Krankenhaus Buchholz und Winsen gGmbH hat im gesamten Berichtszeitraum kontinuierlich Verluste erwirtschaftet. Mit einem Jahresfehlbetrag von 3 Mio. € wurde im Jahr 2022 das schlechteste Ergebnis innerhalb des betrachteten Zeitraums verzeichnet. In den Jahren 2023 und 2024 konnte der Fehlbetrag zwar deutlich reduziert werden, dennoch bleibt die Ertragslage insgesamt unbefriedigend.
Das Betriebsergebnis stellte einen maßgeblichen Treiber dieser Entwicklung dar. Es verzeichnete eine ähnlich negative Entwicklung wie der Jahresüberschuss. Der Krankenhaus Buchholz und Winsen gGmbH ist es infolge der anhaltend steigenden Material- und Personalkosten nicht gelungen, ein positives operatives Ergebnis zu erzielen.
Entwicklung der Rentabilitäten
Die Entwicklung des wirtschaftlichen Ergebnisses spiegelt sich zunächst in der betrieblichen Umsatzrendite wider. Diese Kennzahl setzt das Betriebsergebnis ins Verhältnis zum Umsatz und dient somit als Indikator für die betriebswirtschaftliche Effizienz.
Analog zur Entwicklung des Betriebsergebnisses zeigte sich auch bei der betrieblichen Umsatzrendite ein negativer Verlauf. Mit –1,63 Prozent wurde im Jahr 2022 der niedrigste Wert des gesamten Analysezeitraums erreicht.
Die Eigenkapitalrentabilität setzt den Jahresüberschuss in Verhältnis zum Eigenkapital. Diese Kennzahl misst die Verzinsung des investierten Eigenkapitals.
In dem Zeitraum von 2018 bis 2024 wies auch die Eigenkapitalrentabilität durchgehend negative Werte auf. Der Tiefpunkt wurde im Jahr 2022 mit einer negativen Verzinsung von rund 4,48 Prozent erreicht.
Entwicklung des wirtschaftlichen Eigenkapitals
Das wirtschaftliche Eigenkapital besteht neben dem bilanziellen Eigenkapital anteilig aus dem Sonderposten aus Zuwendungen zur Finanzierung des Sachanlagevermögens. Dieser spiegelt die öffentlichen Mittel wider, die Krankenhäusern zur Vornahme von Investitionen gewährt werden. Die wirtschaftliche Eigenkapitalquote ergibt sich aus dem Verhältnis des wirtschaftlichen Eigenkapitals zur Bilanzsumme.
Die wirtschaftliche Eigenkapitalquote ist von 42 Prozent im Jahr 2018 um 14 Prozentpunkte auf 57 Prozent im Jahr 2024 gestiegen. Wesentliche Ursache hierfür sind die Maßnahmen, die der Landkreis zur Stützung der Gesellschaft eingeleitet hat. Im gesamten Berichtszeitraum lag die Quote deutlich über dem als ideal geltenden Wert von 30 Prozent.
Entwicklung der Liquidität
Die Zahlungsfähigkeit soll anhand der Liquidität 3. Grades beurteilt werden. Diese Kennzahl zeigt, inwieweit ein Krankenhaus seine kurzfristigen Verbindlichkeiten mit dem gesamten Umlaufvermögen decken kann. Grundsätzlich sollte die Liquidität 3. Grades einen Wert von mindestens 100 % erreichen, um eine ausreichende Zahlungsfähigkeit sicherzustellen.
Die Liquidität 3. Grades unterlag innerhalb des Berichtzeitraums deutlichen Schwankungen. Sie blieb jedoch stets über dem Referenzwert.
Ausblick
Der Insolvenzrisikowert misst das Risiko, dass ein Krankenhaus in den nächsten zwei Jahren in die Insolvenz geht. In die Berechnung des Insolvenzrisikowertes fließen Rendite-, Liquiditäts- und Stabilitätskennzahlen ein. Ein Risikowert unter 2 kennzeichnet eine hohe Insolvenzgefahr, eine akute Gefährdung der Einrichtung. Bei einem Score zwischen 2 und 3 ist das Krankenhaus zwar nicht akut insolvenzgefährdet, jedoch von finanziellen Schwierigkeiten bedroht. Ein Score über 3 kennzeichnet ein finanziell solides Krankenhaus.
Die Entwicklung des Insolvenzausfallwertes der Krankenhaus Buchholz und Winsen gGmbH war von deutlichen Schwankungen geprägt. Insbesondere die angespannte wirtschaftliche Lage in den Jahren 2021 und 2022 gefährdete die Fortführung der Gesellschaft erheblich. Durch gezielte Maßnahmen des Landkreises Harburg konnte jedoch zwischenzeitlich eine Stabilisierung erreicht werden. Im Jahr 2024 hat sich die wirtschaftliche Situation erneut verschlechtert. Vor diesem Hintergrund stellt sich abschließend die Frage, ob das Konzept zweier Krankenhausstandorte im Landkreis Harburg langfristig tragfähig ist.
Quellen
Krankenhaus Buchholz und Winsen gGmbH (2018): Jahresabschluss zum Geschäftsjahr 01.01. 2018 bis zum 31.12. 2018.
Krankenhaus Buchholz und Winsen gGmbH (2019): Jahresabschluss zum Geschäftsjahr 01.01. 2019 bis zum 31.12. 2019.
Krankenhaus Buchholz und Winsen gGmbH (2020): Jahresabschluss zum Geschäftsjahr 01.01. 2020 bis zum 31.12. 2020.
Krankenhaus Buchholz und Winsen gGmbH (2021): Jahresabschluss zum Geschäftsjahr 01.01. 2021 bis zum 31.12. 2021.
Krankenhaus Buchholz und Winsen gGmbH (2022): Jahresabschluss zum Geschäftsjahr 01.01. 2022 bis zum 31.12. 2022.
Krankenhaus Buchholz und Winsen gGmbH (2023): Jahresabschluss zum Geschäftsjahr 01.01. 2023 bis zum 31.12. 2023.
Krankenhaus Buchholz und Winsen gGmbH (2024): Jahresabschluss zum Geschäftsjahr 01.01. 2024 bis zum 31.12. 2024.
Niedersächsisches Ministerium für Soziales, Gesundheit und Gleichstellung (Hrsg.) (2023): Niedersächsischer Krankenhausplan 2023.
Niedersächsisches Ministerium für Soziales, Gesundheit und Gleichstellung (Hrsg.) (2024): Planbettenübersicht 2024.
Verfasser
Erstellt von Prof. Dr. Stefan Razik. Haben Sie Fragen zum Report oder benötigen Sie weitere Infos? Melden Sie sich einfach beim Verfasser.
Alle Rechte beim Verfasser
Letzte Aktualisierung 01.04. 2026
Disclaimer
Die auf diesem Blog bereitgestellten Inhalte dienen ausschließlich Informations- und Bildungszwecken. Sie stellen keine Anlageberatung, Finanzberatung, Steuerberatung oder sonstige professionelle Beratung dar. Alle Analysen, Einschätzungen und Meinungen spiegeln die persönliche Meinung des Autors zum Zeitpunkt der Veröffentlichung wider und können sich ohne Ankündigung ändern.
Der Report wurde auf der Basis wissenschaftlicher Qualitätskriterien erstellt. Der Autor übernimmt keine vollumfassende Gewähr für die Richtigkeit, Vollständigkeit oder Aktualität der bereitgestellten Informationen. Der Autor haftet nicht für Verluste oder Schäden, die direkt oder indirekt aus der Nutzung oder dem Vertrauen auf die Inhalte dieses Blogs entstehen.
Blog Prof. Razik 
Hinterlasse einen Kommentar